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如何认识强直性脊柱炎
补充说明：如何认识强直性脊柱炎
a******W 2021-09-13 15:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，以关节僵硬、疼痛为主要临床表现。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致免疫系统异常反应，从而引起关节组织的炎症和破坏。患者体内存在一种称为HLA-B27的基因，该基因与强直性脊柱炎的发生有关。典型表现为腰背痛、晨起时关节僵硬、夜间睡眠中因关节活动受限而醒来。随着病情进展，脊柱逐渐失去灵活性，最终可能导致残疾。
诊断通常需要进行血清学检测，包括C-反应蛋白和ESR水平测定；此外还可通过X线检查观察脊柱和骨盆的变化情况。医生还可能会建议进行超声波检查或者MRI扫描来评估软组织受累的程度。治疗目标是减轻症状、延缓病情进展并改善生活质量。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬以及生物制剂如依那西普等。定期锻炼和物理疗法有助于维持关节功能。
患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是弯腰驼背的姿势，以减少脊柱负担。适当的体育锻炼，如游泳、瑜伽等，可增强背部肌肉力量，但需注意不要过度运动以免加重关节负担。
2023-12-30 12:32
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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