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餐后血糖升高的原因
补充说明：餐后血糖升高的原因
a******W 2021-09-13 15:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
餐后血糖升高可能是由于胰岛素抵抗、饮食不当、药物副作用、妊娠期糖尿病或高糖食物摄入过多导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度工作以产生更多的胰岛素来控制血糖水平。这会导致餐后血糖升高。生活方式干预如运动和饮食调整是改善胰岛素敏感性的主要手段。
2.饮食不当
如果进食了含糖量较高的食物，就会引起血糖浓度短时间内迅速上升。患者需要减少高糖食品的摄入，平时可以适当吃一些燕麦、荞麦等粗粮。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰体内胰岛素的正常分泌或者作用，从而导致餐后血糖升高。如果是由于药物引起的血糖偏高，则需要及时告知医生，在医生指导下停用相关药物或更换其他替代药品。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与孕期激素变化有关，这些激素会影响胰岛素的作用，导致血糖控制不佳。对于妊娠期糖尿病，通常建议通过饮食管理、适量运动以及必要时使用胰岛素进行治疗。
5.高糖食物摄入过多
一次性摄入大量高糖食物会使血糖急剧上升，这是由于食物中的碳水化合物被消化吸收后转化为葡萄糖进入血液中所致。针对此现象，可以通过分餐制的方式将一日三餐分为五六顿来吃，这样既可以保证营养均衡，又不会使血糖波动过大。
需要注意的是，餐后血糖水平应定期监测并记录下来，以便及时发现异常情况。此外，建议进行口服葡萄糖耐量试验以评估是否存在糖代谢异常。
2024-02-23 23:59
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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