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全膝关节置换术后如何护理
补充说明：全膝关节置换术后如何护理
a******W 2021-09-13 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全膝关节置换术后可以采取术后康复训练、物理疗法、疼痛管理、皮肤护理、营养支持等措施进行护理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.术后康复训练
术后康复训练包括渐进性的肌肉强化、关节活动度练习及平衡训练，在专业人员指导下逐步开展。此措施有助于恢复关节功能、增强稳定性并预防并发症；直接针对全膝关节置换术后的康复需求。
2.物理疗法
物理疗法通常由康复师指导患者进行针对性锻炼，如肌力训练、关节活动范围训练等。物理疗法通过改善血液循环、缓解肌肉紧张来减轻术后不适感；对促进伤口愈合也有积极作用。
3.疼痛管理
疼痛管理涉及使用止痛药物、冷敷或热敷以及心理干预策略来控制手术后出现的疼痛。良好的疼痛控制有助于促进舒适感和睡眠质量；对于全膝关节置换术后至关重要。
4.皮肤护理
皮肤护理包括定期检查伤口是否红肿、渗出液体等情况，并保持切口干燥清洁。正确的皮肤护理可降低感染风险，促进伤口愈合；是全膝关节置换术后必不可少的一部分。
5.营养支持
营养支持需保证均衡饮食，必要时补充维生素D和钙质，以助于骨骼健康。足够的营养有利于加速机体修复过程；对全膝关节置换术后的恢复有积极影响。
术后应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合，同时也要注意休息，避免过度劳累。
2024-03-20 05:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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