发病时间：不清楚
急性冠脉综合征是怎么回事
补充说明：急性冠脉综合征是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:13
急性冠脉综合征 动脉粥样硬化 血栓形成 冠状动脉痉挛 先天性冠状动脉
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性冠脉综合征可能由动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉异常或创伤性冠状动脉损伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心肌缺血和胸痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他丁片等药物进行降脂治疗。
2.血栓形成
血栓形成使冠状动脉部分或完全阻塞，导致局部组织缺血缺氧，进而诱发胸痛、呼吸困难等症状。对于血栓形成的患者，可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行缓解。
3.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉发生收缩，导致心脏供血不足，出现胸闷、胸痛的症状。针对冠状动脉痉挛的情况，可以考虑应用硝苯地平控释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物扩张冠状动脉。
4.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些异常可能导致血液回流至心脏，增加心脏负担并引发胸痛。针对先天性冠状动脉异常，可能需要通过经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方式进行处理。
5.创伤性冠状动脉损伤
外伤导致冠状动脉受损，会引起局部炎症反应和血肿形成，严重时会导致急性心梗的发生。对于创伤性冠状动脉损伤，可通过冠状动脉造影术、冠状动脉内膜剥脱术等手术方式来修复损伤。
建议定期监测血压、血脂水平，以预防心血管疾病。必要时，还可进行冠状动脉CTA扫描、心电图运动负荷试验等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-26 04:48
举报相关问题
向医生提问
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
