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狼疮肾炎的治疗推荐
补充说明：狼疮肾炎的治疗推荐
a******W 2021-09-13 15:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
狼疮肾炎的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制剂治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏功能并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常为每周一次，每次剂量依医嘱而定。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，能抑制B细胞产生自身抗体，从而减轻狼疮性肾炎的症状。此药物适合于治疗活动性肾炎。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予，具体用法及剂量由医师根据患者病情调整。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性发作期的炎症反应，改善肾炎症状。适用于治疗急性暴发或伴有严重肾功能损害的病例。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药，每日固定时间服用，剂量依据医嘱调整。环孢素可调节T淋巴细胞活性，降低自身免疫应答，对减少肾脏组织损伤有积极作用。适合用于治疗难以控制的狼疮性肾炎。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起始剂量较低，随后根据血液浓度调整至目标范围。他克莫司属于钙调神经磷酸酶抑制剂，可抑制T细胞活化，从而减缓自身免疫攻击。对于存在感染风险或骨髓抑制者需慎用。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯通常通过口服给药，分为初始负荷量和维持剂量两个阶段。霉酚酸酯是一种合成代谢产物，具有较强的免疫抑制作用，可有效控制狼疮性肾炎的进展。但需监测血液学参数，防止白细胞减少或其他血液学异常。
在使用上述药物时，应注意可能出现的副作用，如增加感染风险、高血压等。建议定期监测血压、肾功能和免疫状态，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-12 06:45
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大，常因某系统或某器官病变较为突出，而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者，称为系统性红斑狼疮性肾炎。
