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发现脑动脉瘤怎么办
补充说明：发现脑动脉瘤怎么办
a******W 2021-09-13 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
发现脑动脉瘤可以通过颅内血管造影栓塞术、开颅手术、经血管内介入治疗、经颅多普勒超声引导微球囊阻断术、脑室穿刺引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受专业治疗。
1.颅内血管造影栓塞术
颅内血管造影栓塞术通常采用局部麻醉，在X线监视下将导管插入颅内异常出血点进行造影并使用栓塞材料封闭。此措施通过精确显示病变位置及范围来辅助诊断，并可同时进行干预性治疗如栓塞以减少进一步出血风险。
2.开颅手术
开颅手术通常需要全身麻醉，医生会切开头皮、钻开骨窗后暴露并夹闭或切除异常的颅内动脉瘤。开颅手术是传统的治疗方法，可以直接观察到病变部位并给予处理。对于较大的或者复杂的动脉瘤有益。
3.经血管内介入治疗
经血管内介入治疗是在影像学指导下，利用微导管、微导丝等器材经股动脉或桡动脉进入升主动脉，找到病变处后放置弹簧圈或支架对其进行填塞或支撑的一种微创手术方式。该方法适合无法耐受开颅手术者以及复杂病例；其优势在于无需切开头皮，减少了创伤和恢复时间。
4.经颅多普勒超声引导微球囊阻断术
经颅多普勒超声引导微球囊阻断术是一种无创性的检查手段，通过特定频率的声波扫描颅内血流状态，当发现异常信号时即刻启动微球囊对可疑区域进行短暂压迫以评估其稳定性。该技术具有简便快捷且安全可靠的特点，能够为临床决策提供实时信息支持。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术通常在全麻下进行，在影像引导下将一根细针插入脑室以释放积聚的脑脊液。该措施旨在缓解由脑室扩大引起的高压状态。对于存在脑积水或脑室压力增高的患者适用。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患者的病情变化，特别是血压和颅内压水平。此外，建议定期复查颅内血管造影以评估动脉瘤的状况，以便及时调整治疗策略。
2024-02-03 03:49
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血管造影是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的。现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的技术。Nuldelman于1977年获得了第一张DSA图像，目前已经广泛应用于临床，取代了老一代的非减影的血管造影方法。
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