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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后腰痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄以及腰骶关节紊乱等病因有关。这些情况可能导致腰椎结构改变或功能障碍,从而引发腰痛。若疼痛持续不缓解或影响日常生活,建议咨询专业医生进行评估和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木。这会导致坐骨神经受压,引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部出现放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的慢性损伤,导致局部血液循环不畅,从而引发疼痛。这种状况会导致腰部软组织出现无菌性炎症反应,进而产生乳酸、二氧化碳等代谢产物,这些物质会刺激周围的神经末梢,引发疼痛感。针对此类原因所致的腰痛,可采取按摩疗法进行改善,通过手法作用于经络穴位来疏通气血,放松紧张的肌肉,缓解疼痛。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于年龄增长、长期负重等原因导致的骨骼退行性疾病,在炎症因子的作用下,周围组织会出现充血水肿,刺激周围末梢神经,从而引起腰痛的症状发生。对于这种情况,可以配合医生服用营养软骨类药物进行调理,比如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力等症状。当脊髓受到压迫时,可能会引起急性发作性的剧烈腰背痛,有时还伴有下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛,同时还可以遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由外伤、劳累等原因引起,导致腰骶关节错位或不稳定,此时关节囊和韧带处于紧张状态,易诱发腰痛。此外,腰骶关节紊乱还会导致腰部活动受限,严重者甚至无法站立或行走。针对此种原因所造成的腰痛,建议到正规医院骨科就诊,必要时可通过针灸等方式来进行处理。
建议定期进行物理治疗以预防产后腰痛的发生,包括瑜伽、拉伸运动等。若疼痛持续或加剧,应尽快就医,以便进行针对性的影像学检查,如X光检查、MRI扫描等,以排除骨折或其他潜在的问题。

2024-02-15 09:25

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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