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室性心动过速最常见的病因有哪些
补充说明：室性心动过速最常见的病因有哪些
a******W 2021-09-13 15:15
室性心动过速 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死 心力衰竭 硬化
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速的病因众多，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、心室壁增厚、心室扩大等疾病状态可能导致该病症的发生。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此在确诊前应避免擅自用药。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血和损伤，易发展为室性心动过速。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于心脏供血不足引起的心肌细胞死亡，会导致心律失常，包括室性心动过速。针对急性心肌梗死的治疗通常采用经皮冠脉介入治疗，在X线引导下将导管送至堵塞处进行扩张或放置支架。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，可能导致电解质紊乱，进而诱发室性心动过速。改善心力衰竭的症状可以遵医嘱服用螺内酯、氢等利尿剂来减轻心脏负荷。
4.心室壁增厚
心室壁增厚可能影响心脏传导系统，增加室性心律失常的风险，如室性心动过速。对于心室壁增厚的情况，需要定期监测心电图和心脏超声，以评估病情变化。
5.心室扩大
心室扩大可导致心肌纤维结构改变，容易出现折返激动，从而引发室性心动过速。控制心室扩大的方法主要是药物治疗，例如地高辛片、盐酸贝那普利片等。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于减少室性心动过速的发生风险。
2024-03-07 08:17
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
