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小儿喉异物如何治疗
补充说明：小儿喉异物如何治疗
a******W 2021-09-13 15:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿喉异物可通过气管切开术、支气管镜异物取出术、抗生素治疗、镇静剂、解痉药等方法进行治疗。
1.气管切开术
通过手术建立一个人工通气通道以确保呼吸道通畅，减少因异物引起的呼吸困难。主要适用于严重喉部损伤、急性喉水肿等导致上呼吸道梗阻的情况。
2.支气管镜异物取出术
使用一根带有光源和摄像头的细长器械进入气道，直视下移除异物。对于明确诊断为气管或支气管内有异物的小孩是首选方案。
3.抗生素治疗
针对细菌感染，在医生指导下选用合适的抗生素如阿莫西林、头孢克肟来控制感染。在确诊为细菌性喉炎或合并感染时使用。需监测患儿对药物的反应及副作用。
4.镇静剂
为了减轻患者不适感而给予一定剂量的镇静药物如、咪达唑仑。当需要进行进一步检查或手术但患儿无法配合时会考虑使用。
5.解痉药
解除平滑肌痉挛，缓解由异物引起的咳嗽、喘息等症状。可作为轻度症状的辅助治疗手段。
家长应密切观察孩子的病情变化，尤其是呼吸是否正常以及是否有声音嘶哑、吞咽困难等情况。若发现异常应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2024-03-12 04:35
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气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
