首页> 五官科> 耳鼻喉科> 扁桃体周围脓肿> 扁桃体周围脓肿的原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

扁桃体周围脓肿可能由急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性发作、咽后壁脓肿、扁桃体恶性肿瘤继发感染、咽旁间隙感染等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.急性化脓性扁桃体炎
由于致病菌侵入扁桃体黏膜,引起局部炎症反应和坏死组织积聚,形成化脓性病变。典型表现为剧烈咽痛、吞咽困难。抗生素治疗是主要手段,如青霉素类或头孢菌素类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
2.慢性扁桃体炎急性发作
慢性扁桃体炎患者免疫力下降时,细菌毒力增强或机体防御功能减弱,可能导致病情急性加重而出现化脓。常见症状包括咽部疼痛、发热以及口臭。若为病毒感染所致,则可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等;若是细菌感染则需用抗生素治疗,如阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等。
3.咽后壁脓肿
多由咽后壁淋巴滤泡增生、充血、水肿进一步发展而成,通常伴有咽干、咽痒等症状。可通过手术切除的方式进行治疗,如扁桃体切除术、悬雍垂腭咽成形术等。
4.扁桃体恶性肿瘤继发感染
主要是因为长期吸烟、饮酒等原因导致口腔卫生不佳,从而诱发癌变,当癌细胞发生转移时可能会对扁桃体造成压迫,引起局部血液循环受阻,进而引发感染。对于存在癌变的患者,需要及时就医通过手术的方式将病变部位完整摘除,以免影响身体恢复。
5.咽旁间隙感染
多由邻近器官的化脓性炎症扩散引起,如扁桃体周脓肿、咽后隙脓肿等,会导致咽旁间隙内出现感染灶。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可行纤维鼻咽喉镜检查、CT扫描等,同时注意休息,保持充足的水分摄入,有助于促进康复。

2024-02-03 05:30

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扁桃体周围脓肿 (喉痈,脓性蜂窝组织炎性咽峡炎)

喉痈是指发生于咽喉部位的痈疮。相当于西医的扁桃体周围脓肿。喉痈起病急,发展迅速,常导致咽喉肿塞,吞咽、呼吸受影响。喉痈多由脾胃素有积热,感受风热邪毒,内外热毒搏结于咽喉所引起。初期主要表现为咽喉不适,轻微红肿疼痛,伴发热,恶寒,头身疼痛,舌苔薄,脉浮数。治宜疏风清热,解表利咽,方用银翘散等。中期主要表现为咽喉红肿灼热疼痛,扁桃体表面有脓点,吞咽时加重,高热,头胀头痛,口渴,尿赤便秘,舌红苔黄腻,脉实大数。治宜清热解毒,消肿散痈,方用清咽利膈汤等。恢复期主要表现为咽喉痛,脓或溃破。治宜清热排毒,方用黄连解毒汤等。此外,喉痈还可用六神丸、六应丸等。

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