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颅内肿瘤该怎么治疗
补充说明：颅内肿瘤该怎么治疗
a******W 2021-09-13 15:13
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅内肿瘤可以通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.手术切除
颅内肿瘤通常需要通过开颅手术进行切除，由神经外科医生操作，在全麻下进入脑部直视肿瘤并将其完整摘除。手术切除是治疗颅内良性肿瘤的有效手段，可迅速减小肿瘤体积并缓解其对周围组织压迫。
2.放疗
放疗一般包括外照射和近距离治疗两种方式，需由放射科医师根据患者病情制定计划执行。放疗能精确地杀死肿瘤细胞，对于无法完全切除的恶性颅内肿瘤有较好的效果。
3.化疗
化疗通常采用静脉注射或口服给药的方式进行，药物选择及方案设计需依据肿瘤类型和患者全身状况而定。化学药物可通过血液循环到达病变部位，对快速增殖且分散分布的恶性肿瘤有一定的控制作用。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的肿瘤开展针对性干预，可能涉及多种靶点抑制剂联合使用。此策略旨在阻断肿瘤生长所需的关键信号通路，适用于某些特定类型的颅内肿瘤，能够减少正常组织损伤。
5.免疫治疗
免疫治疗主要包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等方法，具体实施需根据患者个体差异调整方案。该策略旨在恢复机体抗瘤免疫应答，适合处理某些难以根治的颅内肿瘤，长期随访至关重要。
在接受颅内肿瘤治疗期间，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，以免加重头痛、恶心等症状。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，有助于身体康复。
2023-12-30 20:01
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
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