发病时间：不清楚
老年慢性粒细胞白血病的治疗
补充说明：老年慢性粒细胞白血病的治疗
a******W 2021-09-13 15:13
老年慢性粒细胞白血病 靶向 造血干细胞移植 染色体异常 酪氨酸
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年慢性粒细胞白血病可以通过伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等靶向药物治疗，或者在条件允许下进行异基因造血干细胞移植。若病情没有改善或加重，应尽快就医。
1.伊马替尼
伊马替尼通常口服给药，起始剂量为60-400mg/日，需遵循医嘱调整剂量。该药物能抑制费城染色体异常所产生的酪氨酸激酶活性，从而阻断BCR-ABL融合蛋白的功能，缓解病情。
2.达沙替尼
达沙替尼通过口服方式给予，每日一次，起始剂量依患者状况而定。此药可针对特定靶点产生作用，改善老年慢性粒细胞白血病患者的预后。
3.尼洛替尼
尼洛替尼也属于口服小分子TKI类药物，需要在医生指导下使用。其主要机制是选择性抑制BCR-ABL蛋白活性，进而影响细胞信号通路，对新诊断或耐药的CML有效。
4.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞并将其植入患者体内，整个过程可能包括高剂量化疗、免疫抑制以及手术采集干细胞。该方法旨在重建患者受损的造血功能，对于某些类型的血液系统疾病如慢粒具有治愈潜力。但考虑到老年患者的身体状况及风险承受能力，应谨慎评估是否适合此项治疗。
在治疗老年慢性粒细胞白血病的过程中，应注意营养支持，均衡饮食，保证充足休息，避免过度劳累，定期复查是非常必要的，以便及时监测病情变化。
2023-12-31 09:14
举报相关问题
向医生提问
染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。 美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
