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胸膜增厚怎么办
补充说明：胸膜增厚怎么办
a******W 2021-09-13 15:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可以考虑胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸部物理治疗、胸膜穿刺术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过微创手术，在局部麻醉下将胸膜腔内的液体引流出体外。此措施旨在缓解因胸膜增厚导致的胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。通过减少胸膜腔内压力，改善肺通气及血液循环。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用抗生素如青霉素、头孢菌素类等针对细菌性感染；抗结核药如异烟肼、利福平等针对结核分枝杆菌感染。胸膜增厚可能是由多种原因引起的，其中感染是常见原因之一。通过特定的抗微生物作用来消除致病微生物，从而控制病情发展。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列呼吸训练活动，如深呼吸、腹式呼吸等，每日定时完成。增强肺部气体交换效率以及提高耐受力，有助于改善由于胸膜增厚引起的相关不适感。
4.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括采用振动排痰机、体位引流等方式促进呼吸道分泌物排出。上述措施能够辅助解决胸膜增厚所致咳嗽、咳痰等症状。
5.胸膜穿刺术
胸膜穿刺术是在影像引导下经皮插入针至胸膜腔抽取积液或注射药物。对于存在胸腔积液且难以自行吸收者，可考虑行胸膜穿刺术以减轻压迫症状并进一步评估性质。
患者应定期复查胸部X光片或CT扫描，监测胸膜增厚的变化情况。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的影响。
2024-02-27 19:46
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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