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闭角型青光眼的治疗方法
补充说明：闭角型青光眼的治疗方法
a******W 2021-09-13 15:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼可以通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即前往医院就诊。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射前房内小梁组织，使局部组织发生汽化或凝固，形成一条人工通道，增加房水外流。此措施旨在改善闭角型青光眼患者的房水流通，降低眼压。该手术属于非侵入性操作，不会对患者造成过多损伤。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将周边虹膜切开一小孔，以增加房水流出的一种方法。该措施适用于闭角型青光眼，因为能够减少瞳孔阻滞，促进房水排出，从而降低眼压。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术通常在门诊下完成，医生会使用特殊的工具将引流管置入眼球后部，通常为长期使用。该设备通过持续地引导房水流向另一处被设计来容纳这些液体的空间，从而稳定地降低眼压。对于难以控制的闭角型青光眼或其他药物及激光治疗无效者适用。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在表面麻醉下进行的简单眼科手术，在显微镜下用冷冻探针接触受影响区域数次以引起炎症反应。该措施有助于减少房水分泌并提高葡萄膜通透性，进而缓解闭角型青光眼的症状。适合于急性发作期或无法耐受其他治疗的患者。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是一种使用红外线激光直接作用于患眼后方的视网膜下组织的方法。该技术通过破坏异常血管组织来减轻或消除因青光眼引起的视野缺损。对于存在视盘水肿、眼压升高且药物治疗效果不佳的闭角型青光眼患者有较好的疗效。
在接受闭角型青光眼治疗期间，应定期监测视力变化以及可能出现的眼部并发症。建议采取低盐饮食，保持水分平衡，避免剧烈运动，特别是在高温环境下，以减少诱发因素。
2024-02-26 10:58
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
医院参考价：￥450-￥660
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
