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体位性低血压怎么办
补充说明：体位性低血压怎么办
a******W 2021-09-13 15:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可以通过生活方式调整、弹性腹带使用、药物治疗、体位变化训练等方法来改善。如果症状持续或加剧，应咨询医生以获得专业指导。
1.生活方式调整
生活方式调整包括避免快速站立、限制摄入利尿剂及含咖啡因饮料、保持充足水分等行为干预。快速站立可能导致短暂脑供血不足；限制利尿剂及含咖啡因饮料有助于维持血容量稳定；充足水分可预防脱水引起的低血压。这些措施有助于缓解由体位性低血压引起的相关症状。
2.弹性腹带使用
弹性腹带通过紧贴腹部提供适度压力支持内脏器官，通常需佩戴于腰部及以上区域。弹性腹带能够提升腹腔内脏位置，减少血液下移量，从而降低发生体位性低血压的风险。对于存在易患因素但尚未出现明显症状者有益处。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及应用盐皮质激素替代疗法、抗胆碱能药物或液体补充剂等方法来纠正低血压状态。上述药物作用机制各异：如盐皮质激素有助于提高血压而抗胆碱能药则具有收缩外周血管的作用。针对体位性低血压的特定原因选择合适的药物是关键所在。
4.体位变化训练
体位变化训练包括指导患者从卧位到坐位或站位时逐渐过渡，以减少血压骤降风险。此措施旨在通过逐步适应不同姿势转换来改善身体对姿势改变的反应能力。适用于那些经常出现头晕或晕厥前兆但由于突然变换姿势诱发低血压的人群。
除上述措施外，建议定期监测血压，特别是在长时间静坐后站立或改变体位时。若发现持续存在严重症状或无法通过简单措施改善，则应尽快就医寻求专业评估和治疗。
2024-01-26 08:03
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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