发病时间：不清楚
肺动脉栓塞的临床表现
补充说明：肺动脉栓塞的临床表现
a******W 2021-09-13 15:14
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肺动脉栓塞的临床表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，以及晕厥等。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
肺动脉栓塞发生时，由于肺血管痉挛和堵塞，导致气体交换受限，血液中氧气含量降低，从而引发呼吸困难。主要表现为突然发生的严重呼吸急促，伴有窒息感，可能伴随喘息声。
2.胸痛
肺动脉栓塞会导致局部肺组织缺氧和坏死，刺激周围神经产生疼痛信号，通过迷走神经反射至胸部，引起胸痛。胸骨后方出现剧烈而持续的压榨性疼痛，可能是肺动脉栓塞引起的典型症状之一。
3.咳嗽
肺动脉栓塞会引起肺部炎症反应，这些炎症因子会刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽的发生。咳嗽通常为干咳或带痰，有时可伴随咯血。
4.咯血
肺动脉栓塞导致肺毛细血管破裂出血，血液经气道咳出体外，形成咯血。咯血可能呈鲜红色，且常伴有呼吸困难，是肺动脉栓塞的严重并发症。
5.晕厥
晕厥是由大脑供血不足引起的暂时性意识丧失。肺动脉栓塞阻碍了足够的血液流入右心室和随后的大脑，此时心脏泵血能力下降，导致脑供血不足，进而引发晕厥。晕厥多发生在站立位或活动后，患者可能会有眼前发黑、头晕等症状，随后失去知觉。
针对上述症状，建议进行超声心动图、CT肺动脉造影等以评估肺动脉情况。治疗措施包括抗凝治疗如遵医嘱使用肝素、华法林等药物预防血栓形成。患者应避免长时间静坐或久站，尤其是对于存在下肢深静脉血栓风险的人群，以免增加肺动脉栓塞的风险。
2024-03-23 23:19
举报向医生提问
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
