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肌无力怎样治
补充说明：肌无力怎样治
a******W 2021-09-13 15:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌无力可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、中药调理等方法治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，减少神经递质乙酰胆碱的分解，增强突触后膜乙酰胆碱受体的功能，改善肌肉收缩。常用药物包括新斯的明、吡啶斯的明等。上述药物能有效延长乙酰胆碱的作用时间，提高神经-肌肉接头处的传递功能，缓解重症肌无力患者的肌无力症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用，作用机制主要是抑制自身免疫反应，减轻神经-肌肉接头处的免疫攻击。这些药物能够降低体内免疫细胞对神经肌肉接头的攻击频率和强度，从而间接地改善肌无力状态。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉，通常需要多次循环操作才能完成整个过程。此方法适合于针对特定类型重症肌无力的治疗，因为其病理特征与特定类型的IgG4相关联；此外，对于存在神经肌肉接头抗体阳性的患者也有一定效果。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的胸外科医生执行，旨在移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是免疫系统的重要组成部分，某些情况下过度活跃可能导致产生攻击神经肌肉接头的自身抗体，导致重症肌无力恶化。因此，切除异常胸腺可能是控制病情的有效手段之一。
5.中药调理
中医师会根据患者体质及舌脉象等信息开具处方，常见药材有黄芪、党参、白术等，可制成汤剂或丸散服用。传统医学认为重症肌无力多因脾肾亏虚所致，通过补益脾肾来提升机体免疫力并促进气血运行，有助于稳定病情。
重症肌无力患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肌肉疲劳。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富均衡的食物，如瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜水果，补充必要的维生素和矿物质。
2024-02-23 12:54
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无论是否合并重症肌无力，胸腺瘤的治疗应以手术为主。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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