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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

病理性骨折是指由于骨髓炎、骨结核等疾病导致骨质疏松或破坏,以致受到轻微外力时发生骨折的情况。
病理性骨折是由于骨骼本身的病变如骨髓炎、骨结核等引起骨皮质变薄、骨小梁减少、骨髓腔扩大、骨质硬化等,使骨的机械强度减低,在受到轻微暴力作用下发生的骨折。这种骨折通常与原发疾病有关,可能伴有发热、局部红肿等症状。病理性骨折的症状包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限等,还可能出现发热、乏力、食欲不振等全身症状。
诊断病理性骨折的主要检查项目包括X线检查、CT检查以及MRI检查。其中,X线检查可显示骨折的具体位置和类型,而CT检查则能够更清晰地观察骨折细节和周围软组织情况。病理性骨折的治疗方法取决于骨折的复杂程度和患者的整体健康状况。一般情况下,非手术治疗包括固定患处以促进愈合,常用石膏固定或支具固定;对于严重或复杂的病例,则需要手术治疗,例如内固定术或外固定术。
日常生活中,应避免剧烈运动,尤其是存在潜在骨骼疾病的个体,以降低病理性骨折的风险。同时注意均衡饮食,富含钙和维生素D的食物有助于维持骨骼健康。

2024-03-31 23:39

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病理性骨折 (b)

病理性骨折时,骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓,甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。

  • 症状起因:1.骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。2.骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。3.内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折。4.骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全,为一种常染色体显性遗传性疾病,在胎儿或儿童时期发病,乃由于先天性间充质发育缺陷,不易分化为骨母细胞,同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍,因此长骨骨皮质很薄,骨细而脆,极易发生多发性病理性骨折,故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性,或为纤维性,难以发生骨化。

  • 可能疾病:肝癌  柯莱斯骨折  桡骨干骨折  孟氏骨折  桡骨头骨折  

  • 就诊科室:骨科、内分泌、营养科

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