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什么是应激性溃疡
补充说明：什么是应激性溃疡
a******W 2021-09-14 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
应激性溃疡是在严重创伤、感染或手术后引起的胃和十二指肠黏膜急性炎症和溃疡形成。
应激性溃疡是由于严重的心理压力、身体损伤或感染导致胃肠黏膜防御机制受损，血流量减少，进而出现局部缺氧和黏膜屏障功能下降。这些因素使得黏膜下血管通透性增加，血液外渗，进一步加重了黏膜组织的损害。典型表现为上腹部疼痛、恶心呕吐以及呕血或黑便。部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
诊断应激性溃疡通常需要进行胃镜检查以直接观察溃疡的存在和位置；此外还可通过实验室检测如凝血功能评估、血常规分析来辅助诊断。治疗措施包括H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。对于出血严重的患者可能需内镜下止血或输血维持循环稳定。
应避免高脂饮食和饮酒，保持充足睡眠，有助于减轻应激反应，预防应激性溃疡的发生。
2024-03-28 17:20
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
