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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血小板增多症的原因可能包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症以及慢性粒细胞性白血病等。由于该病症可能与多种血液疾病相关,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由基因突变引起的造血干细胞克隆性疾病,导致巨核细胞过度增殖和血小板计数持续增高。羟基脲是常用的化疗药物,通过干扰DNA合成来抑制细胞增殖,从而降低血小板数量。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成为特征的骨髓增生性疾病,由于造血功能异常导致血液黏稠度增加,进而影响血液循环。干扰素α具有抗增殖作用,可调节免疫应答,因此可以作为治疗选择之一。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞分化障碍、发育停滞或无效造血,导致外周血细胞减少。阿扎胞苷可通过干扰DNA甲基化过程来改善病情,提高生活质量。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病,由于单克隆IgM免疫球蛋白过度产生,导致高粘滞血症。苯丁酸氮芥是一种烷化剂类抗肿瘤药,能特异地杀灭癌细胞,减轻症状并延长生存期。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是起源于多能造血干细胞的恶性骨髓增生性疾病,由于遗传物质异常引起细胞增殖失控。伊马替尼能够阻断费城染色体上的BCR-ABL融合蛋白的功能,从而抑制细胞增殖,缓解病情。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及血栓形成风险评估。患者可在医生指导下使用阿那格雷片、羟基脲片等药物进行治疗。

2024-02-26 04:58

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疾病百科

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血小板增多症

血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,患者多为成人,小儿极少见,约5%的患儿可演变为急性白血病。

适用药品

磷酸芦可替尼片

用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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