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怎样治疗扩张型心肌病
补充说明：怎样治疗扩张型心肌病
a******W 2021-09-14 17:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
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扩张型心肌病的治疗可以采用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等药物，同时配合心脏康复训练和心律纠正治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于缓解心力衰竭引起的水肿。起效时间因个体差异而异。利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，改善心力衰竭患者的症状。适用于扩张型心肌病引起的心力衰竭患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利可按医嘱口服，通常每日一次。此药物能降低血压，减轻心脏负荷，延缓心室重构进程。扩张型心肌病患者常伴随心室肥厚，使用此类药物有助于控制病情进展。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔也需遵照医生指导规律服用。这类药物能够减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心脏耗氧量，改善预后。适合扩张型心肌病伴有快速性心律失常者。
4.心脏康复训练
心脏康复训练应在专业医师指导下进行，包括有氧运动和力量训练，根据患者状况制定个性化计划。锻炼有助于提高心肺功能、增强肌肉力量，改善血液循环及代谢状态。对于扩张型心肌病患者而言，适当的运动可辅助改善生活质量并预防并发症发生。
5.心律纠正治疗
心律纠正治疗需要由心脏病专家评估后开具处方，可能包括药物治疗如普罗帕酮或射频消融术。针对不规则心跳或其他异常节律，这些方法旨在恢复正常心律以支持更好的血液泵送能力。对某些类型扩张型心肌病所致心律紊乱有益。
建议定期监测心功能指标，如心电图、超声心动图等，以便及时发现病情变化。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-02-02 02:55
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
