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盐酸多巴胺的作用和用途
补充说明：盐酸多巴胺的作用和用途
a******W 2021-09-14 17:09
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸多巴胺是一种拟交感神经药，常用于增加心肌收缩力、改善肾血流量、升高血压、缓解恶心呕吐以及促进胃肠运动等。使用时需注意遵医嘱调整剂量，并监测患者反应。
1.增加心肌收缩力
盐酸多巴胺能刺激心脏β受体，通过激动剂-受体复合物来激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP浓度增高，进而提高心肌收缩力。此项功效可以用于治疗因感染、休克等原因引起的心脏衰竭。患者可遵医嘱静脉注射或滴注盐酸多巴胺进行治疗。
2.改善肾血流量
因为盐酸多巴胺能够增强肾血管的收缩力，从而增加肾血流量，所以具有改善肾血流量的功效。这项功效可用于治疗急性肾功能衰竭引起的尿量减少。患者需要遵照医生的指导选择合适的剂量和用药时间。
3.升高血压
由于盐酸多巴胺能够直接兴奋α受体，导致外周血管阻力增加，从而使血压上升。上述作用有助于提升低血压患者的血压水平。若患者存在高血压病史，则应慎用本品。
4.缓解恶心呕吐
盐酸多巴胺能刺激5-HT3受体，抑制中枢神经系统中的催吐化学感受区，起到止吐效果。对于术后恶心呕吐症状有较好的缓解作用。通常情况下，患者可在手术前按医嘱口服或注射盐酸多巴胺以预防恶心呕吐的发生。
5.促进胃肠运动
多巴胺能与D2受体结合，发挥其激动效应，间接地影响胃肠道平滑肌的活动状态，促进胃肠蠕动。因此，该药物对功能性消化不良所致的食欲减退、上腹胀满等不适症状有一定的治疗作用。需注意的是，不宜长期大量服用。
需要注意的是，盐酸多巴胺须由专业医护人员操作给药，以免出现严重副作用。在使用过程中，应注意观察患者心率及血压变化，避免过度用药导致心血管系统负荷过重。
2024-03-07 15:51
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肾血流量（RPF）测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过，又从肾小管大量排出，并且不被重吸收，在它1次流经肾组织之后，便能完全被清除，该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血标本，收集尿标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积，然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐，现临床上多采用放射性同位素示踪技术，131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升～700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
