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复发性流产怎么保胎
补充说明:复发性流产怎么保胎
a******W 2021-09-14 17:09
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
复发性流产可以考虑孕激素支持治疗、免疫调节治疗、子宫颈环扎术、黄体功能支持、胚胎植入前遗传学筛查等方法来进行保胎。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.孕激素支持治疗
孕激素支持治疗通常包括口服或注射孕酮类药物,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,以增加子宫内膜的稳定性。此措施有助于改善子宫内膜环境,减少因黄体功能不足导致的早期流产风险。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫抑制剂或增强剂来调整母-胎界面的免疫状态,例如静脉注射免疫球蛋白、环孢素A等。目标是优化母体对胎儿抗原的耐受性,预防由自身免疫反应引起的流产。
3.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是在宫颈管内口处缝合一圈支撑组织,手术一般在局部麻醉下完成。该手术旨在封闭宫颈管,防止其过早开放而引起流产;对于有宫颈机能不全史者效果显著。
4.黄体功能支持
黄体功能支持涉及补充外源性孕酮,可通过口服或注射黄体酮制剂实现。此措施针对因黄体功能不足所致之反复流产提供帮助;可提高子宫内膜接受能力及维持妊娠窗口期。
5.胚胎植入前遗传学筛查
胚胎植入前遗传学筛查是指从胚胎中取出一个细胞进行染色体分析,以确定是否存在染色体异常。该措施适用于有家族遗传病史或既往多次自然流产史者,目的是筛选出健康的胚胎进行移植。
建议定期进行产前检查,监测孕妇体内孕酮水平是否正常,以及子宫颈长度的变化情况。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,也有助于降低复发性流产的风险。
2024-01-19 04:19
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妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生