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原发性闭角型青光眼的治疗方法

发病时间：不清楚

原发性闭角型青光眼的治疗方法

补充说明：原发性闭角型青光眼的治疗方法

a******W 2021-09-14 17:09

原发性闭角型青光眼虹膜切开术房水引流装置植入术青光眼手术眼压麻醉小口小梁切除术视力丧失

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

提问

原发性闭角型青光眼的治疗可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、滤过性抗青光眼手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部组织，增加房水外流，降低眼压。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。此措施有助于缓解瞳孔阻滞引起的房水流出受阻，从而减少眼内压力。对于存在瞳孔阻滞但无晶状体者具有一定的效果。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将周边虹膜切开一个小口，使房水能够顺畅地流入前房。一般在门诊条件下进行，采用非接触式显微镜引导下的精准操作。该措施旨在解除因瞳孔阻滞导致的房水流通不畅，对改善瞳孔阻滞型原发性闭角型青光眼的症状有益。其作用机制主要是通过扩大房角来增加房水外流。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在结膜下埋植一根硅胶管，用于持续引流出多余的房水。手术通常在局部麻醉下完成，可能需要住院观察。该措施适用于药物及激光治疗无效或有禁忌症的患者。它能稳定控制眼内压力，减轻瞳孔阻塞所致的眼部不适。
4.滤过性抗青光眼手术
滤过性抗青光眼手术包括小梁切除术、非穿透性小梁手术等，通过创建一个新的人工通道来增加房水的排出。此类手术通常在全麻或局部麻醉下进行。这类手术的目标是长期控制眼内压力，防止视神经进一步损伤。它们适合于那些希望获得更好眼内压控制并预防视力丧失的患者。
在接受原发性闭角型青光眼的治疗过程中，应定期监测眼压变化以及视野损害程度，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取低盐饮食，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以辅助控制病情进展。

2024-02-23 17:10