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椎管内肿瘤的临床表现
补充说明：椎管内肿瘤的临床表现
a******W 2021-09-14 17:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管内肿瘤的临床表现为背痛、下肢无力、行走不稳、膀胱功能障碍、直肠感觉减退等，由于症状复杂，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.背痛
当椎管内肿瘤压迫刺激硬膜外神经根时，会导致脊髓受到牵拉和刺激，进而引发背痛。这种疼痛通常位于背部中线附近，有时可放射至四肢。
2.下肢无力
由于肿瘤逐渐增大并压迫脊髓，导致神经传导受阻，影响下肢肌肉的力量和协调性，从而出现下肢无力的症状。患者可能感到双腿沉重、酸软无力，严重时甚至无法独立站立或行走。
3.行走不稳
行走不稳可能是由脊髓受压引起的共济失调所致。共济失调是神经系统的一种常见症状，指身体随意运动控制障碍，包括平衡、协调和准确性方面的困难。患者在行走时会表现出摇晃、跌倒倾向或难以保持直线。
4.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是由脊髓受损后自主神经传递异常引起的。自主神经系统负责调节内脏器官的功能，如排尿和消化等。这可能导致尿意丧失、尿失禁或排尿困难等问题。
5.直肠感觉减退
直肠感觉减退多因肿瘤直接侵犯或压迫马尾神经根而发生。马尾神经根支配肛门和会阴区域的感觉，其受损可导致这些区域的感觉减弱或消失。患者可能会注意到对温度敏感度降低、刺感迟钝或失去对某些触觉的感受。
针对椎管内肿瘤，建议进行MRI、CT扫描或X光检查以评估病情。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，必要时辅以放疗或化疗。患者应避免剧烈活动，尤其是涉及到弯曲脊柱的动作，以免加重症状或增加风险。
2024-02-20 02:51
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
