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急性心肌梗塞的最佳治疗方法
补充说明：急性心肌梗塞的最佳治疗方法
a******W 2021-09-14 17:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞的治疗可采用经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉球囊扩张术、经皮冠脉激光血管成形术等方法。若症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在医院急诊室进行，医生使用导管将阻塞的冠状动脉打开或放置支架，恢复血流。此措施通过去除堵塞物来恢复心脏血液供应，减少心肌损伤及死亡风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在到达医院前开始静脉注射溶栓药物如阿替普酶。溶栓旨在溶解已形成的血栓，迅速恢复冠脉血流，降低心肌损伤程度。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下进行；手术时间取决于病变复杂性。手术涉及建立一条绕过狭窄或阻塞区域的新血流通道，改善心肌供血不足。
4.经皮冠脉球囊扩张术
经皮冠脉球囊扩张术是在局部麻醉下完成的微创手术，利用球囊扩开狭窄处。该技术有助于缓解心绞痛、恢复正常心功能并提高生活质量。
5.经皮冠脉激光血管成形术
经皮冠脉激光血管成形术是采用特殊的光纤导入至受损部位后用激光消融斑块，常在局部麻醉下进行。该方法能够精确地清除冠脉内的阻塞性物质，促进新生内膜形成，从而改善心肌供血状态。
患者应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的心脏并发症。建议采取健康生活方式，包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，以辅助管理心血管健康。
2024-01-18 23:48
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
