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甲状腺眼病临床表现
补充说明：甲状腺眼病临床表现
a******W 2021-09-14 17:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
甲状腺眼病的临床表现为眼睑肿胀、眼周肌力弱、眼球突出、视力减退、眼内异物感等症状。由于这些症状可能与眼部疾病或其他潜在健康问题相关，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.眼睑肿胀
眼睑肿胀可能由眼眶周围组织水肿引起，是由于甲状腺激素水平异常导致代谢紊乱和液体潴留。肿胀可发生在眼睑区域，通常伴有眼睑皮肤的压痛和触痛。
2.眼周肌力弱
眼周肌力弱可能是由于免疫系统攻击肌肉组织，影响了眼外肌的功能。这是甲状腺眼病中常见的症状之一。这种症状主要表现为上睑下垂、复视等，严重时甚至会出现斜视的情况。
3.眼球突出
眼球突出是因为眼眶内的压力增加，通常是由于眼眶脂肪沉积和眼外肌增生所致。患者会感到眼睛干涩、疼痛以及视力模糊等症状。
4.视力减退
视力减退是由眼眶内炎症引起的角膜炎、葡萄膜炎等并发症所致。患者可能会出现近视、远视等问题，严重者甚至会导致失明。
5.眼内异物感
眼内异物感多因眼睑肿胀压迫眼球，使眼球运动受到限制而产生不适感。患者会感觉到眼部有沙砾样或针刺样的感觉，有时还会伴随流泪、分泌物增多等情况。
针对甲状腺眼病的症状，建议进行眼科常规检查、血清学检查以及甲状腺功能测定等。治疗措施包括遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲状腺功能亢进，同时配合糖皮质激素治疗如或甲泼尼龙来缓解症状。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度用眼，确保充足的休息时间，以减少视觉疲劳。
2024-02-17 20:34
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眼眶的炎症，水肿，肿瘤或外伤，海绵窦血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。
多发人群：好发于中年人，女性多发
临床检查：甲状腺显像 MRI Hertel氏眼球突出计 眼及眶区CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500 —— 1000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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