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发生体位性低血压怎么处理
补充说明：发生体位性低血压怎么处理
a******W 2021-09-14 17:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发生体位性低血压可以采取生活方式调整、弹性弹力袜、药物治疗、体位变化训练等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业指导。
1.生活方式调整
生活方式调整包括减少钠盐摄入、增加液体摄入量以及规律运动。限制钠盐摄入有助于维持血容量，从而预防因体位改变引起的血压下降；适量增加水分摄入可保持血容量稳定；规律运动有助于改善心血管功能，进而减轻体位性低血压的症状。
2.弹性弹力袜
弹性弹力袜通过压迫腿部肌肉来促进血液回流至心脏，穿戴时应从脚踝开始向上逐步加压直至大腿根部。弹性弹力袜能够提供外源性支持压力，帮助防止血液积聚在下肢，减少因重力作用导致的体位性低血压发生概率。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及使用利尿剂如氢片、螺内酯片等以控制水肿状态；或者应用α受体激动剂米多君片、屈昔多巴胶囊等提升站立时的血压水平。上述药物有助于调节体液平衡及神经系统功能，从而改善由体位性低血压引起的相关临床表现。
4.体位变化训练
体位变化训练通常包括指导患者从卧位到坐位再到立位逐渐过渡，每次练习时间逐渐延长。此方法旨在使身体适应不同姿势下的血压变化，减少因突然变换体位而导致的晕厥风险。
此外，建议定期监测血压，特别是在从平卧位变为直立体位时，以便及时发现并处理可能发生的低血压情况。
2024-03-10 05:24
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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