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脓胸是什么如何治疗
补充说明：脓胸是什么如何治疗
a******W 2021-09-14 17:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓胸可以采取抗生素治疗、胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术、肺叶切除术、脓液引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌或需氧/厌氧菌的有效抗生素进行治疗。此措施旨在控制由细菌感染引起的脓胸，防止病情进展并减少并发症风险。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下将一根细管插入患侧胸腔，持续开放直至液体积聚明显减少。该手术旨在移除胸腔内积液或气体，缓解因感染导致的胸腔压力增高而引起呼吸困难等症状。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是通过外科手术方式直接清除受累胸膜组织的方法，在全麻下完成。该措施适合慢性脓胸患者，可有效改善通气功能及生活质量；对于急性期患者则需谨慎评估风险与收益比。
4.肺叶切除术
肺叶切除术是一种根治性手术，通过开胸或胸腔镜技术切除病变肺叶。该措施适用于存在恶性肿瘤或复杂性脓肿且经药物治疗无效者；术后应密切监测并发凝血功能障碍。
5.脓液引流
脓液引流包括穿刺抽吸或置管引流，通常在影像学指导下进行，可能需要多次操作。此措施有助于降低局部压力，促进炎症消退，但须注意预防感染扩散至邻近区域。
脓胸患者应遵循医嘱严格卧床休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以支持机体恢复。
2024-04-06 14:15
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胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
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