首页> 外科> 骨科> 维生素D缺乏性佝偻病> 维生素D缺乏性佝偻病是什么

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D不足导致钙、磷代谢障碍,引起骨骼病变的一种慢性营养性疾病。
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足,影响肠道对钙、磷的吸收与利用,进而造成血磷降低、血钙降低。钙、磷吸收减少后,会影响骨质矿化过程,使生长板软骨不能正常钙化,从而出现骨骼畸形。该疾病通常出现在儿童身上,表现为颅骨软化、方头、胸廓畸形等症状。其他可能的症状还包括肋骨串珠、鸡胸、下肢弯曲等。
诊断维生素D缺乏性佝偻病时,医生可能会建议进行血液生化检测以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平;X线检查可显示长骨干骺端的变化情况。治疗通常包括补充维生素D和钙剂,如口服维生素D滴剂或钙片。对于重度佝偻病患儿,可能需要注射维生素D制剂。
家长应注意保证孩子日常户外活动时间,尤其是在阳光充足的时段,有助于皮肤合成天然维生素D,促进病情恢复。同时注意均衡饮食,确保摄入足够的钙和磷源,支持骨骼健康。

2024-03-26 11:42

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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