发病时间：不清楚
黏液性水肿产生的原因
补充说明：黏液性水肿产生的原因
a******W 2021-09-14 17:08
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黏液性水肿可能是由肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、垂体前叶功能减退、下丘脑功能减退、卵巢早衰等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足导致糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素减少，影响体内电解质平衡和血压调节，进而引起黏液性水肿。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正低血钠症，改善水肿。
2.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成及分泌减少，基础代谢率降低，身体消耗能量的速度减慢，从而造成体重增加和黏液性水肿的发生。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素进行替代治疗，以恢复正常甲状腺功能。
3.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，促甲状腺激素分泌减少，导致甲状腺不能正常工作，进一步影响到甲状腺的功能，使甲状腺激素水平下降，引发黏液性水肿。针对垂体前叶功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，例如口服醋酸等糖皮质激素来缓解症状。
4.下丘脑功能减退
下丘脑是调节内分泌的重要中枢，其功能减退可能导致多种激素分泌异常，进而影响甲状腺激素的合成和释放，间接地影响了甲状腺的功能，出现黏液性水肿的症状。对于下丘脑功能减退的治疗需要根据具体病因进行调整，可能涉及营养支持、药物补充等策略，如遵医嘱服用人绒毛膜等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰会导致雌激素和孕酮水平下降，影响甲状腺轴的正常功能，进而导致甲状腺功能减退，出现黏液性水肿的情况。补充雌激素和孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，需在医师指导下使用。
建议定期监测体重变化以及血脂水平，以评估病情。必要时，还需要进行内分泌相关检查，如血液中的TSH、FT4检测，以排除其他潜在的内分泌紊乱。
2024-03-22 04:55
举报相关问题
向医生提问
粘液性水肿也称真性粘液性水肿，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。 皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为：表情淡漠、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。 本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状，在婴儿期，常有嗜睡，皮肤苍白、冰冷及干燥，肌肉软弱无力，常发生脐疝，喂养困难及便秘，还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期，主要出现生理性和精神性发育迟缓，表现皮肤干燥、冷，皮肤发黄，偶有性早熟到成年人，粘液性水肿较严重，而且表现最多，多发于30～70岁的妇女，表现为全身瘙痒和湿疹化，毛发变粗，脱落，两臂伸侧点状毛细血管扩张，静脉或动脉性小腿溃疡。
症状起因：成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应。原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型，大概是自身免疫性疾病，通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有坚实的甲状腺肿大，过后，随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢，但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放，在TSH兴奋下甲状腺增大，吸碘明显增加，随至甲状腺肿大。如严重缺碘，病人会变成甲减，但自出现碘盐，这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏，下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时。
常见检查： 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内科
