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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳和紧张,进而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部剧烈疼痛,有时还伴有下肢麻木、刺痛等症状。非甾体抗炎药是常见的治疗方法,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄导致脊髓受压,引起腰部持续性钝痛,严重者可出现排尿障碍。手术切除肥厚黄韧带和增生的关节突,扩大狭窄的椎管是有效的治疗手段。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生滑脱时,会对周围组织造成刺激和压迫,从而引起腰背部疼痛的症状。对于重度滑脱且保守治疗无效的患者,可以考虑通过内固定融合术的方式进行治疗。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者由于骨密度降低,容易出现骨折,轻微外伤即可诱发腰背痛。补充钙剂和维生素D是基础疗法,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行磁共振成像、X线检查等。日常生活中注意保暖,避免久坐久站,以免加重不适症状。

2024-02-13 23:49

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腰酸

指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。《张氏医通·诸痛门》:“腰酸悉属房劳肾虚,惟有峻补。”宜用金匮肾气丸、青蛾丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。腰酸常兼见腰痛。

  • 症状起因:腰酸常见的病因可概括为四大类:一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。三、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。四、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。

  • 可能疾病:轻度宫颈糜烂  阴虚火旺  阴道壁脱垂  肾虚  下腰椎不稳症  

  • 常见检查: 一般摄片检查  骨关节及软组织CT  子宫及附件检查  

  • 就诊科室:骨科、泌尿

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