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儿童病毒性脑炎是怎么引起的
补充说明：儿童病毒性脑炎是怎么引起的
a******W 2021-09-14 17:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童病毒性脑炎可能是由肠道病毒感染、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒感染、巨球蛋白血症、结核性脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染包括轮状病毒、柯萨奇病毒等，这些病毒通过血液循环进入中枢神经系统，引起炎症和水肿，导致脑干功能障碍。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由肠道病毒感染引起的儿童病毒性脑炎。
2.单纯疱疹病毒性脑炎
单纯疱疹病毒主要经呼吸道飞沫传播，当机体免疫力下降时，易感者可能感染此病毒。该病毒可潜伏于神经节中，在某些触发因素下被激活并扩散至中枢神经系统，引起局部免疫反应和炎症过程，导致脑实质受损。抗病毒药物阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒性脑炎的首选药物之一，能够抑制病毒复制。
3.带状疱疹病毒感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤病变，当这种病毒从皮肤向中枢神经系统扩散时，可能会引起急性脑炎。抗病毒药物伐昔洛韦可以有效控制带状疱疹病毒感染，减轻其对中枢神经系统的损害。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，进而刺激B细胞活化和增殖，形成恶性肿瘤细胞团块。这些肿瘤细胞可通过血液播散到中枢神经系统，引起脑膜受累和炎症反应。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，能特异性地与DNA相互作用，干扰核酸合成，从而抑制癌细胞生长。
5.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌通过血液循环进入中枢神经系统，首先在蛛网膜下腔内繁殖，然后沿软脑膜、脊髓膜发展，形成粟粒结核病灶，导致脑膜弥漫性炎症。利福平是第一线抗结核药，具有杀菌力强、抗菌活性高、与其他抗结核药间无交叉耐药等特点，适用于结核性脑膜炎的治疗。
建议定期监测患儿的精神状态和行为活动，以早期发现异常表现。必要时，医生可能会安排头颅MRI、腰椎穿刺术等相关检查，以评估病情进展和指导治疗决策。
2024-01-28 11:28
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病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)，这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌，病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
