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婴儿血钾高是怎么回事
补充说明：婴儿血钾高是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿血钾高可能是由肾功能不全、肾上腺皮质激素分泌不足、肾小管酸中毒、高钙血症、代谢性碱中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除废物和多余电解质的能力下降，引起体内血钾水平升高。控制肾功能不全的关键是限制蛋白质摄入量、维持水、钠平衡以及使用利尿剂等药物管理。
2.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素分泌不足会影响体内电解质平衡，使钾离子不能被及时排出体外，从而导致血钾浓度增高。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正低血糖状态。需要监测患者电解质变化以调整剂量。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时，肾小管对碳酸氢盐重吸收障碍，导致尿液中碳酸氢盐含量增多，进而促进肾脏排泄钾离子，造成血钾偏高。患者可在医生指导下服用枸橼酸钾颗粒进行补钾治疗，但需注意定期复查电解质。
4.高钙血症
高钙血症会导致钙离子与钾离子竞争同一通道，使得钾离子排泄减少，因此会引起血钾偏高的现象。患者可通过遵医嘱口服葡萄糖溶液加胰岛素注射来降低血钙水平，同时应密切监测电解质平衡。
5.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒状态下，细胞内液向细胞外液转移，包括钾离子在内的多种溶质随之移出细胞外，导致血液中的钾离子浓度上升。轻度代谢性碱中毒通常无需特殊治疗，重度者可能需要静脉输注氯化铵或其他酸性溶液调节电解质平衡。
建议定期监测血钾水平，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，保证充足的休息时间。必要时，可以在医师指导下通过血液透析的方式改善病情。
2024-01-29 09:50
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
