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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大鱼际疼痛可能是由于外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等,引起局部疼痛。对于外伤患者,首先需要进行冷敷以减少肿胀和出血,然后根据具体情况选择合适的治疗方法,如固定或手术。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘内炎症引起的肌腱滑动障碍,当腱鞘受到刺激时会引起大鱼际肌肉酸痛的症状发生。非甾体抗炎药可缓解腱鞘炎患者的不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,会导致关节僵硬、肿胀以及疼痛。若病情持续发展,可能会出现大鱼际肌肉萎缩的情况。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情进展,保护关节功能。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的一种无菌性炎症反应,典型表现为起病急骤且受累部位剧痛,常于夜间突然发作,可伴有红、肿、皮温升高等症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
5.颈椎病
颈椎病压迫神经根时,可能导致手臂麻木、刺痛感等症状,部分患者还可能伴随肩背酸痛、颈项强直等情况。针对颈椎病的保守治疗包括物理疗法、矫形器具佩戴等;严重者需考虑微创介入治疗或开放性手术。
建议定期监测大鱼际处的疼痛程度,以便及时发现病情变化。必要时,应进行超声波检查、X线检查或MRI扫描以评估是否存在潜在的软组织损伤或其他相关病变。

2024-02-27 19:35

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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