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多发性大动脉炎如何治疗
补充说明：多发性大动脉炎如何治疗
a******W 2021-09-14 17:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发性大动脉炎的治疗可以采用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板治疗、血管扩张术或血管搭桥术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.糖皮质激素
多发性大动脉炎患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。因为糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能减轻炎症反应，缓解血管狭窄引起的不适症状。
2.免疫抑制剂
患者还可配合医生通过环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行系统性治疗。上述药物能够调节机体的免疫应答，控制自身免疫反应，从而延缓病情进展。
3.抗血小板治疗
对于存在血栓形成风险的患者，可以在医师指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓。此措施有助于减少血液黏稠度，降低血栓形成的概率，改善血液循环状态，进而辅助防治因血栓导致的心脑血管事件发生。
4.血管扩张术
当药物治疗效果不佳时，可考虑行经皮介入手术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄处，然后充盈球囊使其扩张狭窄部位。该方法可以直接解除血管狭窄，恢复血流正常分布，适用于无法耐受开放手术或者不适合开放手术的患者。
5.血管搭桥术
若患者的大动脉出现严重狭窄或闭塞，则需由专业医生施行旁路移植手术建立新的供血途径。该手术旨在绕过受损区域，恢复远端组织的血液供应，防止器官功能障碍或衰竭。
在接受治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有利于疾病的恢复。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-04 15:47
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确，目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症，临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型，其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多，其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压，也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体，但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性，发病年龄5-45岁，男女之比约1:8。
