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双相障碍早期诊断的注意有哪些

发病时间:不清楚

双相障碍早期诊断的注意有哪些

补充说明:双相障碍早期诊断的注意有哪些

a******W 2021-09-14 17:08

双相障碍 躁狂 轻躁狂 抑郁 精神障碍 情绪高涨 精神 情感高涨 焦虑症 精神分裂症 精神病 卡马西平 氧氟沙星 自杀 劳拉西泮 阿普唑仑

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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

双相障碍早期诊断的注意事项包括早期症状的识别、早期症状的评估、早期症状的鉴别诊断、治疗药物的选择和治疗的疗程。双相障碍是一种既有躁狂或轻躁狂发作又有抑郁发作的常见精神障碍。

1、早期症状的识别

双相障碍的早期症状通常被误认为是由于生活、工作压力过大,或者人际关系不和谐所导致,因此容易被忽视。双相障碍患者在早期可能会出现情绪高涨、精力充沛、活动增多等症状,但患者常常会被认为是生活习惯不良、过度劳累或者精神压力过大所导致,从而延误治疗。

2、早期症状的评估

早期症状评估是指患者出现躁狂或者轻度抑郁发作时,医生对其进行的诊断。医生会询问患者的生活、工作、人际关系等方面,观察是否存在明显的心理社会因素,如工作不顺利、人际关系不和谐、压力过大等。医生还会对患者进行精神检查,检查是否存在明显的心理行为异常,如情感高涨、精力充沛、活动增多等,如果医生怀疑患者存在双相障碍,会通过临床症状、病程、家族史等进行综合判断。

3、早期症状的鉴别诊断

双相障碍患者可能会存在其他精神障碍,如焦虑症、精神分裂症等,医生会通过临床症状、病程、家族史等进行综合判断。

4、治疗药物的选择和治疗的疗程

双相障碍患者的治疗药物包括心境稳定剂、非典型抗精神病药物、抗癫痫药物、苯二氮类药物等。医生会根据患者的病情、身体情况选择合适的药物进行治疗。如患者一般情况差、不耐受药物不良反应,则建议心境稳定剂、非典型抗精神病药物、抗癫痫药物等作为首选。如患者病情较轻、较稳定,则建议以心境稳定剂作为首选,如丙戊酸盐、卡马西平等。如患者在治疗过程中出现了明显的药物不良反应,则建议以喹诺酮类药物作为首选,如氧氟沙星、环丙沙星等。如患者在治疗过程中出现了明显的自杀、自伤行为,则建议以丙戊酸盐、苯二氮类药物作为首选,如劳拉西泮、阿普唑仑等。

5、治疗疗程

双相障碍的治疗疗程一般为6-12个月。

患者需要定期到医院进行复查,医生可根据患者的病情变化调整治疗方案。

2021-09-14 23:32

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