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甘胆酸高是什么引起的
补充说明：甘胆酸高是什么引起的
a******W 2021-09-14 17:08
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘胆酸高可能是胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆汁性肝硬化等疾病导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁分泌异常增多，引起肝脏损伤和炎症反应。此时由于胆汁无法正常排出，会导致甘胆酸水平升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝降酶治疗。
2.胆管炎
胆管炎是胆管内壁出现感染性疾病，在炎症因子刺激下，会引起胆汁分泌增加，从而导致甘胆酸偏高的现象发生。针对此病的治疗主要是抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时可能会堵塞胆管，影响胆汁的排泄，进而导致甘胆酸浓度上升。对于无症状的小胆石症，通常不需要特殊处理，但需要定期监测病情变化；若伴有疼痛等症状，则需遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药缓解不适。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，可由肿瘤压迫、结石嵌顿等原因引起。由于胆汁不能顺利流入肠道，造成胆汁逆流进入血液中，使甘胆酸值增高。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的主要方法，例如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术等。
5.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性肝病，由于长期胆汁淤积导致肝细胞受损和修复过程中的纤维化。此时肝脏功能减退，合成甘胆酸的能力下降，因此血清甘胆酸水平升高。患者应避免食用可能加重肝脏负担的食物，如酒精和高脂肪食物。必要时，可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物改善肝脏功能。
建议定期复查甘胆酸水平以及相关生化指标，以评估病情进展。同时注意饮食调整，减少脂肪摄入，避免过度饮酒，以免加重肝脏负担。
2024-02-21 18:39
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
