发病时间：不清楚
妊娠合并甲亢怎么治疗
补充说明：妊娠合并甲亢怎么治疗
a******W 2021-09-14 17:07
妊娠合并甲亢 甲状腺 甲状腺次全切除术 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠合并甲亢的治疗可以考虑抗甲状腺药、碘-131治疗、甲状腺次全切除术等方法，同时也可以配合心理行为疗法。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药物主要包括硫脲类和非硫脲类，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢。这类药物能够减少甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的分泌，从而降低甲状腺功能亢进的症状。对于孕妇来说，选择此类药物需谨慎，因为它们可能会影响胎儿发育。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，其衰变过程中释放出β射线，作用于甲状腺组织，导致甲状腺细胞破坏而减少甲状腺激素的产生。该方法适用于对口服抗甲状腺药物过敏或无效者以及计划怀孕的患者。但须注意妊娠期禁用此法，以免影响胎儿健康。
3.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下将一侧叶及峡部大部分切除，另一侧叶大部切除后保留一部分甲状腺组织。手术能有效去除引起甲亢的病灶，改善症状。然而，由于孕期使用任何药物都需慎重考虑风险与收益比，因此不建议在孕期进行此手术。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法、放松训练等，旨在帮助患者识别并改变不良思维模式及应对策略。该方法有助于减轻因甲亢引起的焦虑、紧张等情绪反应。对于存在心理压力或不适的妊娠合并甲亢患者而言，接受适当的心理支持和教育至关重要。
此外，妊娠期女性应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重心脏负担。饮食上宜选用高热量、高蛋白、富含维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，有利于补充身体所需的营养成分，促进病情恢复。
2024-01-27 05:19
举报相关问题
向医生提问
甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。属自身免疫性疾病，甲亢控制不当的孕妇，分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药，均可诱发甲亢危象，危及孕产妇生命，需及早防治。 甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。妊娠合并甲亢临床并不多见，国内发病率报道为千分之一。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
