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乙型肝炎核心抗体偏高因为什么
补充说明：乙型肝炎核心抗体偏高因为什么
a******W 2021-09-14 17:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎核心抗体偏高可能是因为乙肝病毒感染、既往感染后自身免疫反应、隐匿性肝硬化或非酒精性脂肪性肝病等。这些情况都可能导致肝脏损伤，进而影响肝功能。因此，建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断，以确定具体的病因，并接受相应的治疗。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生针对该病毒的免疫应答，包括核心抗原和表面抗原。核心抗原被清除后，其产生的核心抗体持续存在。治疗乙肝病毒感染通常采用核苷类似物如恩替卡韦、阿德福韦酯等进行抗病毒治疗。
2.既往感染后自身免疫反应
既往感染后，由于个体差异，部分人会出现自身免疫反应，导致核心抗体水平升高。对于既往感染后的自身免疫反应，一般不需特殊处理，但需要定期监测病情变化。
3.隐匿性肝硬化
隐匿性肝硬化是由慢性肝脏炎症引起的，此时肝脏组织发生纤维化并形成结节，导致肝功能受损，引起核心抗体偏高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保肝护肝。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是由于长期摄入过多热量导致肝脏脂肪沉积而引起的，肝脏损伤会导致核心抗体偏高。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制体重，从而缓解病情。
建议定期复查以监测病情进展，避免饮酒和接触可能传播乙肝病毒的情况。必要时，可遵医嘱服用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2024-03-22 08:52
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乙肝核心抗体（HBcAb）是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
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