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眼睑痉挛究竟该如何治疗呢
补充说明：眼睑痉挛究竟该如何治疗呢
a******W 2021-09-14 17:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑痉挛可以考虑眼部热敷、肌肉放松训练、抗胆碱酯酶药、肉毒素注射、神经调节等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部热敷
使用温水浸湿的毛巾轻轻放置于闭合的眼睛上5-10分钟。此方法能够促进眼部血液循环，缓解不适感，但需注意避免水温过高以免损伤眼睛。
2.肌肉放松训练
通过特定的面部肌肉运动来增强其力量并改善控制能力，每日练习数次。这种训练有助于减轻因神经兴奋性增高导致的眼睑抽搐；需要持之以恒才能见效。
3.抗胆碱酯酶药
这类药物通过抑制乙酰胆碱的分解来增强神经递质的作用，从而起到松弛肌肉的效果。适用于治疗由神经功能紊乱引起的眼睑痉挛；需遵医嘱服用，并密切观察是否有不良反应发生。
4.肉毒素注射
将适量肉毒素制剂精准地注入眼轮匝肌内，通常每3-6个月一次。肉毒素作用于肌肉，使过度活跃的神经信号无法传导至肌肉，从而减少不自主收缩。效果一般可持续3-6个月。
5.神经调节
利用电刺激或磁刺激等方式对大脑皮层及相关神经通路进行干预。目标是调整异常放电模式及神经可塑性，长期效应取决于个体差异以及接受治疗次数。
除上述措施外，建议患者保持充足睡眠，避免长时间用眼，特别是电子产品，以减少视觉疲劳。同时，应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-03-01 00:13
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为： ①脑干上部基底核异常; ②脑内胆碱能系过度活跃; ③多巴胺受体超敏。 发病机制 1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。 2.多巴胺受体超敏，反应过度 3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
常见检查：
就诊科室：眼科
