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胎位异常有哪些
补充说明：胎位异常有哪些
a******W 2021-09-14 17:08
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎位异常包括胎头位置异常、胎儿臀部或肩部位于骨盆入口、胎儿肢体不正、羊水过多、子宫畸形等，这些情况可能影响分娩过程和胎儿健康，建议及时就医进行专业评估和处理。
1.胎头位置异常
胎头位置异常可能由胎儿头部大小、胎盘附着位置或其他因素导致。这种情况下，胎头通常会偏离正常分娩路径，可能导致难产。
2.胎儿臀部或肩部位于骨盆入口
当胎儿臀部或肩部位于骨盆入口时，由于胎儿体位不正，无法顺利通过产道，从而发生胎位异常的情况。此时，胎儿的位置可能会导致宫颈开张困难，增加剖宫产的风险。
3.胎儿肢体不正
胎儿肢体不正是指胎儿四肢在子宫内的姿势不正确，可能是由于胎儿骨骼发育异常或者羊水过少等原因引起的。这种情况会导致胎儿在子宫内受到压迫，进而影响到正常的血液循环和供氧，甚至会引起缺氧缺血性脑病等并发症的发生。
4.羊水过多
羊水过多是指羊水量超过正常范围上限，可能与胎膜早破、多胎妊娠等因素有关。羊水过多会使子宫腔内压力增大，压迫胎儿，导致胎位异常。羊水过多还可能导致孕妇出现呼吸困难、胸闷等症状。
5.子宫畸形
子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等会影响胎儿在宫腔内的活动空间，进而导致胎位异常。子宫畸形还可能导致流产、早产等问题。
针对胎位异常，建议进行超声波检查以评估胎儿位置。必要时，医生可能会推荐进行生物力学评估或骨盆测量。对于胎位异常，可以尝试阴道助产术或剖宫产来改善母婴预后。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，确保充足的休息时间，以减少不适症状的发生。
2024-03-29 02:35
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胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位、前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露约占3％～4％，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occipito posterior position）或持续性枕横位（persistent occipitotransverse position）。
多发人群：孕妇
临床检查：产科B超 胎产式 四维彩超 血清卵泡刺激素 血清鳞状上皮细胞癌抗原
