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肺不张的原因
补充说明：肺不张的原因
a******W 2021-09-14 17:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺不张可能是由于阻塞性因素、压迫性因素、先天性发育异常、感染或过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.阻塞性因素
由于呼吸道内分泌物、异物、肿瘤等原因导致气道部分或完全被堵塞，影响气体交换和通气功能，从而引起肺不张。对于阻塞性原因引起的肺不张，可通过支气管镜检进行诊断和治疗，如取出分泌物或移除异物。
2.压迫性因素
当心脏扩大或纵隔内器官肿胀时，会对肺部产生压力，进而阻碍其正常扩张和收缩，导致肺泡萎陷。针对此类情况通常需要通过手术切除肿大组织来缓解压迫，例如胸腔镜下肺叶切除术等。
3.先天性发育异常
先天性发育异常包括支气管软化、肺叶萎缩等，这些异常可能导致肺组织无法有效发挥其生理功能，进一步发展为肺不张。对于先天性发育异常所致者，可考虑使用吸入性糖皮质激素进行长期管理，如布混悬液。
4.感染
感染可能由细菌、真菌或其他微生物引起，这些病原体可能会导致局部炎症和水肿，使肺泡塌陷。抗生素治疗是主要手段，需依据药敏试验结果选用合适药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.过敏反应
严重的过敏反应会引起支气管痉挛和黏膜水肿，导致气道狭窄和呼吸困难，进一步发展为肺不张。抗组胺药物可用于控制轻度至中度的过敏症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，以减少吸烟对肺部的影响。建议定期进行胸部X光检查或CT扫描，以便及时发现肺部变化并采取相应措施。
2024-01-07 21:07
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
