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什么是抑郁性木僵
补充说明：什么是抑郁性木僵
a******W 2021-09-14 17:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
抑郁性木僵是指严重的抑郁症患者出现的意识障碍状态，表现为身体不动、缄默、肌张力增高和自主活动减少。
抑郁性木僵是抑郁症的一种严重表现形式，与大脑神经递质失衡有关。脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质浓度降低可能会影响情绪调节中枢的功能，导致情感反应迟钝或缺失。典型症状包括持续的情绪低落、兴趣减退以及认知功能下降。其他可能出现的症状还包括疲劳、失眠或睡眠过多、食欲改变、体重波动、自我价值感低下、反复出现死亡或自杀念头等。
诊断通常需要进行临床评估，包括心理测试和实验室检查。常用的实验室检查项目有血常规、生化检查、甲状腺功能测定、皮质醇水平检测等；心理测试则可采用汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁自评问卷等。治疗手段主要包括抗抑郁药物治疗和心理行为疗法。常用抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等；心理行为疗法包括认知行为疗法、精神分析等。
面对抑郁性木僵，应保持环境安静舒适，避免强光刺激，确保充足休息，促进身心恢复。
2024-03-14 00:19
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表现为缺乏主动行为和动作，反应极端迟钝，经常呆坐不动或卧床，缄默不语，不主动流露任何意愿要求。在反复劝导或要求下，可有细微活动倾向，如点头或摇头。患者平淡的表情中透露出焦虑、忧郁与痛苦，当谈话触动其心扉时，忧郁可见加重。肌张力增高不明显，基本上不出现僵住、违拗、刻板动作及两便失禁。
症状起因：1.脑部器质性病变:如脑炎、脑瘤、癫痫、脑外伤等。2.内因性精神病:如精神分裂症、情感障碍等。3.反应性精神病。4.吸入精神活性物质:如酒中毒。
可能疾病：精神分裂症 抑郁症 散发性脑炎伴发的精神障碍
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
