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压力性尿失禁是什么原因引起的
补充说明：压力性尿失禁是什么原因引起的
a******W 2021-09-14 17:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁可能是由于年龄、生育、肥胖、激素水平变化以及遗传因素导致的。这些因素可能导致盆底肌肉功能减弱，从而引起尿液不自主地流出。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.年龄
随着年龄增长，肌肉和韧带逐渐松弛，导致盆底肌群功能减弱，无法有效控制膀胱和尿道，从而引起尿液不自主流出。针对这种情况，可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.生育
多次分娩会导致盆腔肌肉和韧带过度拉伸或损伤，进而影响盆底肌群的功能稳定性，易发生压力性尿失禁。对于此病，可遵医嘱采用电刺激疗法来改善症状。该方法通过外部设备给予微弱电流刺激盆底肌群，增强其收缩力和协调性。
3.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，腹压增加，导致骨盆前移，压迫膀胱和尿道，使尿道关闭功能下降，容易出现尿失禁的情况。减轻体重是缓解压力性尿失禁的有效手段之一。可通过饮食调整和适量运动来实现减肥目标，比如合理安排膳食结构，减少高热量食物摄入量；每天保证一定时间的有氧运动，如快走、慢跑等。
4.激素水平变化
雌激素水平降低会影响尿道黏膜的支持组织，导致尿道闭合压力下降，从而引起尿失禁的发生。补充雌激素可能是治疗绝经后女性压力性尿失禁的一种选择。例如，医生可能会开具戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以提高体内雌激素含量。
5.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易发展为压力性尿失禁，因为某些基因可能与尿道括约肌的功能有关。手术治疗是解决遗传性压力性尿失禁的有效方式之一。其中常见的手术包括吊带术、注射填充剂等。
建议定期进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，有助于改善症状。同时，应避免膀胱刺激性食物和饮料，如咖啡、酒精和辛辣食品，以减少尿失禁的风险。
2024-04-13 15:27
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
