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癌痛的治疗方法有哪些
补充说明：癌痛的治疗方法有哪些
a******W 2021-09-14 17:08
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌痛的治疗方法包括非甾体抗炎药、阿片类药物、神经阻滞、射频消融、姑息疗法等。如果疼痛无法缓解或症状加剧，应立即就医以调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物可用于轻至中度癌痛管理，因为它们具有快速起效、减少阿片类药物需求等特点。
2.阿片类药物
阿片类药物包括、芬太尼等，通过激动中枢神经系统阿片受体而产生镇痛作用。多为注射或口服方式给予。阿片类药物是重度癌痛管理的首选药物，其能有效缓解剧烈持续性疼痛。需密切监测潜在成瘾风险及呼吸抑制副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局部麻醉剂注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，从而缓解由该神经支配区域的疼痛。此方法适合处理由特定神经分布引起的癌痛，如坐骨神经痛。可作为辅助手段配合其他常规治疗使用。
4.射频消融
射频消融是一种介入放射学技术，在X光或超声波引导下将电极针插入肿瘤附近，利用高频电流产生微小气泡并破坏肿瘤组织。该技术适用于治疗某些类型的癌痛来源，例如脊柱旁神经根压迫所致背痛。能够提供长期缓解，但可能存在穿刺部位感染风险。
5.姑息疗法
姑息疗法旨在舒缓终末期患者身心痛苦，包括物理、心理和社会支持措施。对于无法治愈且预期寿命有限的癌痛患者至关重要，有助于提高生活质量并减少不必要的痛苦。需由专业姑息团队执行。
在接受任何一种治疗前，应咨询专业医生以评估个体差异及可能出现的风险。同时建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，如增加蛋白质摄入量，以支持身体对抗癌症的同时，保证足够的能量储备。
2024-02-08 02:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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