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新生儿呼吸暂停的处理方法
补充说明：新生儿呼吸暂停的处理方法
a******W 2021-09-14 17:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呼吸暂停可以通过轻柔胸部按摩、鼻腔吸引、经皮氧合治疗、呼吸机辅助通气、新生儿复苏等治疗措施进行处理。若症状持续或加剧，应立即就医以确保宝宝的健康与安全。
1.轻柔胸部按摩
轻柔地顺时针方向环转按摩新生儿的上腹部，以促进胃内容物排出。胃部胀满时会压迫肺部导致其不能充分扩张，从而引起缺氧；通过按摩可以帮助减轻胃压，改善通气血流比例失调的情况。
2.鼻腔吸引
使用特制工具如吸痰管或软性吸引球轻轻插入新生儿的口腔或鼻孔内，缓慢而稳定地抽吸其呼吸道内的分泌物及其它异物。此操作旨在移除可能导致进一步呼吸困难的任何物理障碍，并恢复正常的气道通畅度；施行过程中需保持温和以防伤害婴儿娇嫩的黏膜组织。
3.经皮氧合治疗
当新生儿出现低氧血症时，可采用经皮氧合治疗仪给予高浓度氧气吸入，提高血液中氧气含量。低氧血症会引起组织供氧不足，影响器官功能；高流量给氧有助于纠正低氧状态，防止进一步损害。
4.呼吸机辅助通气
如果新生儿呼吸暂停是由中枢性原因引起的，则需要使用呼吸机来提供持续稳定的通气支持。中枢性呼吸暂停通常由脑干发育不全或其他神经系统疾病所致，此时自主调节呼吸的功能受到限制；使用呼吸机可以模拟正常呼吸模式，保证足够的气体交换。
5.新生儿复苏
若上述措施无效或评估显示有其他生命指征异常，则应立即开始新生儿复苏程序。该程序包括一系列紧急医疗干预措施，旨在迅速识别并纠正各种潜在的生命威胁。
在整个处理过程中，应密切监测新生儿的心率、血压和其他生命体征，以确保这些措施的有效性和安全性。此外，对于存在窒息风险的新生儿，建议采取适当的围产期保健措施，如胎心监护、胎儿头皮电极监测等，以早期发现并预防呼吸暂停的发生。
2024-02-06 05:05
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新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s，伴或不伴心率减慢或＜15s，伴有心率减慢。在早产儿呼吸停顿在10～15s，不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。(1)中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；(2)阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流；(3)混合性。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
