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前置胎盘反复出血怎么办
补充说明：前置胎盘反复出血怎么办
a******W 2021-09-14 17:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
前置胎盘反复出血可以考虑期待性管理、子宫动脉栓塞术、剖宫产、阴道B超引导下止血术、中药保胎等治疗措施。如果出血量持续增多或伴有其他并发症，应立即就医。
1.期待性管理
对于前置胎盘导致的反复出血，在没有其他并发症的情况下，医生可能会采取期待性管理策略，密切监测孕妇的症状和胎儿状况。这种保守治疗方法适用于病情稳定的患者，旨在减少不必要的医疗干预对母婴的影响。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通常在影像学引导下进行，通过阻断异常出血部位的血流来控制出血。此措施适合于严重前置胎盘合并大出血而药物治疗无效者。可迅速止血并抢救母儿生命。
3.剖宫产
剖宫产是一种外科手术，通过切开腹部和子宫壁取出胎儿。当前置胎盘导致难以顺产或存在巨大胎儿、羊水过少等情况时，剖宫产是必要的以降低分娩风险。
4.阴道B超引导下止血术
阴道B超引导下止血术是在B超监控下使用特殊的工具如激光或微波设备进行局部止血。该技术用于定位并处理子宫内的出血点，有助于控制由前置胎盘引起的反复出血。操作简便且创伤小。
5.中药保胎
如果前置胎盘引起轻微出血，可以在中医师指导下服用具有安胎作用的中药方剂，如四物汤加味。这些中药可以帮助稳定子宫环境、促进血液循环，从而起到一定的保胎效果。
需要注意的是，以上提到的所有措施都需要在专业医生的指导下进行，以免因不当操作造成不良后果。此外，建议定期进行孕期检查，包括宫颈长度测量和阴道超声检查，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-03-20 13:11
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
