首页> 内科> 神经内科> 颤病> 引起颤病的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起颤病的原因可能有神经退行性疾病、脑血管病、代谢综合征、甲状腺功能亢进症、肝豆状核变性等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等会导致神经细胞损伤和死亡,影响大脑的功能,进而出现运动协调障碍。这些疾病的病理特征包括蛋白质异常沉积和神经元丢失。针对这类原因导致的颤抖,可以采用抗胆碱酯酶药物进行治疗,如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
2.脑血管病
脑血管病如脑梗死、脑出血等会影响大脑的正常功能,包括运动控制区域,从而引起肢体震颤。这类疾病通常伴随有卒中史或其他神经系统体征。对于由脑血管病引起的颤抖,常使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成。
3.代谢综合征
代谢综合征患者存在胰岛素抵抗、高血糖、高血压等问题,这些因素可能导致神经传导异常,继而诱发肌肉痉挛和震颤。此病症还可能伴随肥胖、血脂异常等特点。改善生活方式是防治代谢综合征的关键步骤之一,建议减少糖类摄入量,增加体力活动,例如快走、游泳等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,交感神经兴奋性增强,新陈代谢加快,此时会出现心悸、手抖等症状。此外,还可能出现体重下降、多汗等症状。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺三种方式,常用抗甲状腺药为甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传性的铜代谢障碍疾病,由于体内铜蓝蛋白合成不足,无法将铜离子运送到肝脏中进行代谢,导致铜在身体各处蓄积,尤其是大脑基底节区,引起中枢神经系统病变,出现震颤、舞蹈样动作等症状。美曲磷脂注射液、青霉胺片等药物可用于促进体内铜的排泄,缓解症状。
针对颤病,建议定期进行神经系统体检、肌电图检查以及血液生化检查,以监测病情变化。饮食方面,应遵循低脂肪、易消化的原则,避免食用含麸质的食物,如小麦、大麦等,以免加重症状。

2024-01-06 09:16

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代谢综合征

代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素,其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关,目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点,国内外至今对它的认识争议颇多。

  • 症状起因:代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径,获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说,胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高,继而胰岛素代偿性增多,表现为高胰岛素血症,这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有:1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定,它的计算公式为:IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准,但是由于操作繁琐,难以在临床上施行,所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。

  • 常见检查: 脑代谢显像  基础代谢  

  • 就诊科室:内分泌、心血管内科

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