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坠积性肺炎如何治疗
补充说明：坠积性肺炎如何治疗
a******W 2021-09-14 17:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
坠积性肺炎可以通过体位引流、吸氧治疗、抗生素治疗、肺体积减少手术、胸部物理治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.体位引流
通过改变患者的身体姿势，如从仰卧位改为侧卧位，利用重力帮助痰液排出。此方法有助于促进呼吸道分泌物的清除，改善通气功能，进而缓解呼吸困难等症状。
2.吸氧治疗
通过给予患者高流量氧气吸入来提高血氧浓度，减轻缺氧状态。增加吸入氧分压可纠正低氧血症，对因肺部感染引起的呼吸衰竭有良好效果。
3.抗生素治疗
根据病原菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素进行口服或静脉注射。抗生素能够杀灭或抑制细菌生长，控制感染扩散，防止病情进一步恶化。
4.肺体积减少手术
对于存在严重肺不张或大量无法吸收的慢性脓肿的患者，在经过充分评估后施行该手术。手术旨在缩小病变肺叶的体积，改善患侧胸腔压力分布，恢复受压迫健康肺组织的功能。
5.胸部物理治疗
包括咳嗽训练、胸部理疗等非药物治疗方法，每日由专业人员指导患者执行。这些措施有助于促进痰液排出，预防并发症发生；长期坚持可降低复发率。
在治疗坠积性肺炎的过程中，应密切监测患者的呼吸频率和深度，避免吸烟及接触有害气体，保持室内空气流通，有利于促进疾病的康复。
2024-01-23 19:35
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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